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【小儿脑瘫运动疗法】小儿脑瘫运动疗法的临床效果分析

时间2019-03-16 来源:坐井观天网

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【摘 要】目的:观察及探讨运动疗法对治疗小儿脑瘫的临床效果。方法:对确诊脑瘫患儿,尊重其监护人意见,协商治疗方案,签订治疗知情同意书,并根据治疗方案随机选取137例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组, 观察组采用运动治疗法,对照组采用常规综合疗法;以改良Ashworth量表和残疾儿童综合功能评定表为观察指标, 于治疗前和治疗2疗程后对两组患儿的肢体痉挛状态和综合功能进行评定。结果:1.治疗后,两组Ashworth痉挛分级都有降低(P 【关键词】小儿脑瘫;运平顶山癫痫病医院正规动治疗;临床疗效
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)10-0704-02
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。CP的发病率国内外分别为1.8‰-4‰、1‰-5‰[2],是当前小儿致残的主要疾病之一,严重影响患儿的身心健康且给社会、家庭带来沉重的负担。脑瘫儿童常因下肢痉挛而引起站立与步行问题,如蹲下、站起困难,步行速度慢,上下台阶和跑步困难等。痉挛型双瘫患儿下肢运动功能障碍尤为严重,常会出现腓肠肌肌张力增高,踝关节背屈困难,站立和步行时出现屈髋屈膝、尖足交叉等运动功能障碍和姿势异常。因此,有效提高痉挛型双瘫患儿下肢运动功能是其实现生活自理、顺利重返社会的关键所在近年来,笔者运用运动疗法治疗3岁以内小儿脑瘫8l例,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选取2011年9月医治癫痫病医院都有哪些-2013年9月我科收治的137例脑瘫患儿,均符合1988年全国小儿脑性瘫痪座谈会制定的标准及分型[2],年龄为3岁以内患儿,随机分为观察组和对照组。观察组81例,男53例,女28例;年龄:3―12个月45例,12―24个月23例,24―36个月13例。对照组56例,男37例,女19例:年龄:3一l2个月34例,12―24个月18例,24―36个月4例。全部病例中痉挛型68例,手足徐动型l5例,共济失调型9例,弛缓型25例,混合型20例。两组年龄、性别及临床类型等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者除均以西药神经节苷脂(GM―I)为主的治疗外,观察组采用运动疗法,对照组则采用综合疗法。
1.2.1 运动疗法:观察组患儿每日运动疗法45min,前15min做脑瘫被动活动操,即进行四肢大关节被动活动伸展,扩大关节活动度,防止关节挛缩;Bobath神经肌肉促进技术治疗,包括反射抑制姿势训练、身体直线化对称姿势保持训练、头部控制训练、坐位及济南治癫痫病的医院有哪些站立位平衡训练等。
1.2.2 综合疗法:对照组患儿经皮神经肌肉电刺激应用北京产MK.A型肌兴奋电刺激治疗仪,每日治疗2次,每次20min。水疗,将患儿置于水温38℃的多功能儿童水疗机中,并由治疗师进行四肢肌肉按摩,每日1次,每次治疗20 min。
1.3 疗效评定标准
用Gesell法进行治疗前后的发育商测试,以评定大运动及精细动作的发育状况。发育商治疗后提高15为显效,1O为有效,10以下为无效[3]。
1.4 统计学分析
应用SPSS13.0软件处理,计数资料采用X2检验,计量资料用平均值±标准差表示,组内比较采用重复测量方差分析,组间比较采用独立样本t检验。P

摘要:

目的:观察及探讨运动疗法对治疗小儿脑瘫的临床效果。方法:对确诊脑瘫患儿,尊重其监护人意见,协商治疗方案,签订治疗知情同意书,并根据治疗方案随机选取137例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用运动治疗法,对照组采用平顶山看癫痫病正规医院常规综合疗法;以改良 Ashworth 量表和残疾儿童综合功能评定表为观察指标,于治疗前和治疗2疗程后对两组患儿的肢体痉挛状态和综合功能进行评定。结果:1.治疗后,两组 Ashworth 痉挛分级都有降低(P<0.05),说明两种法均能缓解肢体痉挛状态,又两组间比较,观察组疗效优于对照组的(P<0.05),表明观察组在缓解肢体痉挛状态方面优于对照组;2.两组治疗后综合功能积分均明显提高(P<0.05),说明两组均可提高患儿综合功能,但两组间比较,观察组疗效优于对照组(P<0.05);3.根据综合功能积分评定结果,观察组显效率为86.4%,对照组显效率为71.4%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组疗效优于对照组。结论:通过临床观察比较,运动疗法能提高小儿脑瘫的显效率,并能有效缓解肢体痉挛状态,提示该方法是小儿脑瘫综合康复的一种重要施治手段。

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作者:不详 来源:网络
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